Взбодрим обленившийся иммунитет

Очень полезный прямой эфир состоялся у нас с педиатром Мариной Якушенок. Поговорили о том, как укрепить иммунитет детям, сидящим дома уже больше месяца.

Приводим основные советы Марины:

Нужны ли особые действия, чтобы поддержать иммунитет детей на самоизоляции?

Обязательно нужно проводить меры профилактики.

Солнце

Наши дети, не дополучая солнышка, не получают естественного витамина D. Этот витамин играет колоссальную роль в иммунитете, наборе веса. У нас в России продлили прием витамина до 99 лет. Витамин D в северных территориях рекомендуют принимать круглогодично. Особенно это актуально для мегаполисов, где солнцу препятствует смог.

Рекомендуется ежегодно проводить чек-ап и узнавать свою потребность в витаминах. Если у витамина В этот показатель будет ниже 21, значит есть большой риск аутоиммунных заболеваний.

Воздух

Сидя дома, дети находятся в состоянии гипоксии, кислородного голодания. Не у всех есть возможности проветривать часто, но это нужно делать обязательно. Вирус боится свежего воздуха и наоборот любит закрытые душные помещения. Кто приобрел рециркулятор – приняли верное решение.

Движение

Каждый ребенок старше 3 лет должен набегать свои 10 км. Создайте лабиринты, поставьте несколько табуреток в ряд – это уже тоннель. Пусть ребенок подвигается активно. Движения также важно для хорошего аппетита.

Йод

В разных регионах разная концентрация йода в питьевой воде. Если брать наш Сибирский регион, то у нас в питьевой воде йода практически нет. Поэтому у всех синдром хронической усталости. А в некоторых регионах йода достаточно и там не рекомендуют принимать без показаний. В Европе йодируются различные продуты. Но у нас с йодом все плохо. Не стоит сильно полагаться также на йодированную соль. Поскольку в горячей воде вся польза йода исчезает. Йодированную соль нужно добавлять только в уже немного остывшую пищу.

Таким образом, в нашем регионе йод нужно принимать всем взрослым. И обязательно худеньким и наоборот упитанным детям. Известно, что щитовидная железа очень хочет йод, она его ищет. И если нет хорошего йода, она станет его захватывать отовсюду —  из воздуха, воды, в том числе и не очень качественный йод (радиоактивный йод).

Но йод нельзя давать всем без разбору, нужно проконсультироваться с врачом.

Общие рекомендации по дозировке йода:

В России – детям до года 50 мкг, с года до семи – 100 мкг, школьникам 150, взрослым – 200.

Но это общие рекомендации. Если в семье были проблемы с щитовидкой, был гипотериоз, аутоиммунные заболевания – проконсультируйтесь с врачом перед тем ,как давать ребенку йод.

Питание

Питание очень важно. Здесь даже лучше не купить крутые витамины, но обязательно дать белок. Недостаток белка и движения провоцирует заболевание саркопения – это дряблые, недоразвитые мышцы. Раньше им страдали в основном люди в преклонном возрасте, а теперь это заболевание часто можно встретить и у детей. Когда к нам приходят такие дети, я обращаюсь к ним напрямую, и говорю, как важно кушать мясо, котлетки. Дети прислушиваются и начинают кушать. Белок важен и для иммунитета, головного мозга, зрения, печени, глаз.

Если ребенок не ест мясо, нужно разбираться почему. Нужно найти причину. Это могут быть скрытые паразиты, например, лямблии. Или эпизод из детства, когда ребенка насильно заставили есть.

Никогда не кормите детей насильно. Нужно возбуждать интерес. Пусть ребенок  выпрашивает еду, он должен ее захотеть. Это называется воспитывать правильное пищевое поведение. Ребенок должен видеть с детства, как взрослые едят.

Обязательно на столе должна быть ежедневная овощная тарелка. В условиях гиподинамии (мало двигаемся) могут начаться проблемы с кишечником, поэтому важна клетчатка.

Есть еще такой нюанс в  нашем сидении дома.

Иммунитет обленился

Иммунная система всегда должна быть в состоянии тренировки. А тренируется она только, сталкиваясь с трудностями. Для того, чтобы не болеть и тренировать постоянно иммунную систему, человек должен жить в обществе, контактировать с разными бактериями и вирусами. Иммунная система постоянно должна бороться. И сейчас, во время долгого пребывания дома, иммунная система расслабится и, попав в агрессивную среду, она может не справиться с нагрузкой. Люди могут начать болеть и не COVID-19, а самыми банальными вирусами.

Современная жизнь – это режим повышенной стерильности, большое количество моющих средств. Иммунной системе становится не с чем бороться,из-з а чего могут начаться аллергии.

Раньше ребенок рождался и жил в семье, его иммунитет дозревал до трех лет, пока он не сможет выходить за пределы двора.  А сейчас ребенок рано попадает в агрессивную внешнюю среду, а дома его всегда окружает повышенная стерильность. Это не самые лучшие условия для формирования иммунитета.  Стерильность нужна до одного месяца. Пока не зажила пупочная ранка. А после месяца проглаживание пеленок с двух сторон, стерильность всего вокруг – не очень хорошо.

И конечно, важен позитивный настрой как у ребенка, так и у родителей.

Вопросы:

Нужно ли давать Омегу-3?

Конечно, особенно в нашем регионе, если нет в питании хорошей рыбы. Омегу можно давать с сентября по май. У нас вся Омега разрешена с 3 лет.

Сейчас много возможностей сделать анализ волос на микроэлементы и узнать чего организму не хватает.  Также можно сдать генетический анализ (прямо с рождения) и узнать какая будет потребность в витаминах.

Узнайте свою потребность в селене, цинке, железе и, при необходимости, введите эти добавки в свой рацион.

Когда можно ставить прививки после пандемии?

Например, в нашем городе уже разрешили проводить вакцинацию детей. Но здесь мама должна решить – есть ли риски. Если у вас есть работающие члены семьи, и они работают не дома, то стоит задуматься — идти в поликлинику или нет.

Правда ли АКДС уже не актуальна и нужно ставить Пентаксим.

АКДС прекрасная вакцина, но в ней есть один компонент – коклюшный, который дает неприятную побочку. Вот если бы этот цельноклеточный компонент заменили на нецельноклеточный, то цены бы не было этой вакцине. Но этот компонент все портит.

В Российском календаре стоит Пентаксим.

Как вводить прикорм.

В шесть месяцев ребенок должен уже три прикорма кушать: каши, овощи, мясо. Мы рекомендуем вводить один овощ, одну кашу, один вид мяса.

Ребенку 4 года. Спит с открытым ртом и часто болеет. Есть ли смысл удалять или подождать до школы?

Очень индивидуально нужно решать. Стопроцентным показанием для удаления аденоидов является осложнения на уши (частые отиты) и второе – это остановки дыхания во сне. Если ребеночек спит с открытым ртом и у него бывают остановки дыхания во сне, не стоит рассуждать, а нужно идти и удалять. Даже если он аллергик. Основной страх перед удалением аденоидов связан с угрозой развития аллергии и бронхиальной астмы.

Но если нет отитов и остановок дыхания во сне, то нужно обратиться к врачу, поискать скрытые причины увеличения аденоидов. Это могут быть вирусы, которые дают нагрузку на лимфоидную ткань, она увеличивается в размерах, вместе с ней аденоиды. Второе это рефлюксы, когда у детей во сне происходит заброс кислоты из желудка. Также причиной аденоидов могут быть пищевые непереносимости.

Если показаний нет и можно полечить, нужно попытаться сохранить аденоиды.

Если раньше многие врачи выступали за тотальное удаление. Теперь этот вопрос пересмотрели и есть тенденция к сохранению аденоидов.

Если мама заразилась короновирусом можно ли кормить грудью?

Если мама болеет легкой формой вируса, то через молоко вирус не поступит к ребенку. Но если у нее тяжелое течение, там конечно, ни о каком кормлении не может быть и речи. Нужно будет переводить на смесь.

Если ребенка госпитализируют с вирусом, маму положат с ним?

Если ребенок маленький, то, конечно, мама будет с ним.

Правда ли, что у детей COVID-19 проявляется поносом и рвотой?

Вирус поражает эпителиальные клетки. Носоглотка, желудочно-кишечный тракт – очень похожий эпителий. И у детей может выражаться таким образом.

Ребенок это не маленький взрослый. У него все по-особому. Даже сердцебиение у них по-другому. Сердце у них бьется чаще.